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Lundi 10 juin 2019

Sur ma route

Dimanche 2 juin 2019

Catastrophe !

Napoléon en Russie, la Berezina, Watterloo, L'armistice etc etc...

Vous voyez toutes ces défaites catastrophiques ?




 

Allez les enfants, récitez avec moi : ABCDEFG HIJKLMNOP QRSTUVW XYZ je connais mon alphabet !

Bravo !

Maintenant qui peut me dire quel son fait la lettre C suivi de A ?

Ca !

Oui c'est bien !

On va apprendre à écrire maintenant !

Youpiiidou !

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Désolé pour les experts de la phonétique, j'ai surement du me tromper sur le CA ^^

Bref pourquoi ce petit billet ?

Parce que si de la P2 à la D1 (2ème et troisième année) on apprend comme le dit le nom du diplome (DFGSM1 et 2 : Diplome de Formation Générale en Sciences Médicales) vraiment la base, j'ai vraiment l'impression qu'en ce moment en D2, tous les rouages se mettent en place, de mieux comprendre un peu tout, car tout est lié, d'avoir une vision plus générale de l'ensemble (même si je suis encore loin de tout voir).

Un peu comme si j'avais appris les lettres de l'alphabet et que j'apprenais maintenant à former des mots !

Plus que 2 ans et demi et je saurai à peu près écrire. Puis viendra l'internat avec la mise en pratique du théorique, c'est à dire combiner les mots en phrases pour leur donner du sens, puis en paragraphes et enfin en chapitres pour écrire le roman de ma vie !

En fait ce serait pas un peu ce que je fais en tenant ce blog ? :-P

Vendredi 31 mai 2019 (12h)

Contrecoup & Résultats de l'UE11 Urgences et Réanimation !!!

Hey !

Pour une fois, je vous écris non pas le soir ou depuis le train mais à midi (enfin 11H31 exactement). Rupture d'habitudes mais c'est mon blog c'est moi qui décide et pis c'est tout nah (*tire la langue en clignant de l'oeil*) !

Pourquoi donc ? Car je suis excité comme une puce (ça donne du prurit enfin ça gratte quoi) car les résultats des exams sont tombés et ça me démange de pouvoir les consulter !

On a reçu ce matin vers 10H un mail de la scola pour nous dire qu'ils étaient affichés (je comprendrai jamais pourquoi ils sont pas capables de juste nous les envoyer par mail, ça change quoi franchement surtout qu'ils sont anonymisés par numéro étudiant donc bon).

Enfin bref dans une petite heure je pars manger à la fac et j'en profiterai pour jeter un oeil (voire même 2 !) là dessus !

Ce matin j'avais pas stage (jvous dis, le Med Training Center (MTC pour les incultes) c'est planqué en plus d'être interessant ! Et cet aprem je vais jouer les cobayes pour faire une fausse victime pour une session d'AFGSU " Attestation de Formations aux Gestes et Soins d'Urgences " qui est un petit diplôme de secourisme sur 3 jours que passent tous les professionnels de santé (sauf pour les externes on fait une journée en P2 (2ème année de médecine) et une en D3 (5ème année) et la troisième je sais plus si c'est en D3 ou D4.


Autrement, je pense que j'ai subbit un petit contre coup de l'energie déployée pour l'exam (c'est comme une montée en tension et boum d'un coup ça s'écroule) et comme j'ai fait pas mal de sport (1 gros footing de 6,5 km le soir de l'exam puis mercredi une séance d'aquatraining, ce soir j'enchaine sur aquavélo et demain aqugym avant dimanche un boot camp ! planning sportif chargé comme vous voyez !).

Rien de cata mais j'ai eu besoin mercredi et jeudi (donc avant hier et hier) de faire une sieste l'aprem et depuis mardi jour d'exam j'ai eu besoin de dormir un peu plus la nuit. Comme si je devais reconstituer mon stock d'energie (le jour férié de jeudi 30 et le stage très tranquille aident beaucoup).

Résultat j'ai un poil moins travaillé que ce que je voulais mais rien de catastrophique j'ai quand même bien avancé, en 2 jours et demi (de mercredi à ce vendredi midi) j'ai fait environ 120 pages du collège d'immuno (normallement mon objectif c'était de le finir d'ici à ce soir, y'a 282 pages, j'en suis qu'à la 170 donc ça me semble compliqué) sachant que c'est ma première lecture donc je ne fais que surligné, je découvre mais si on me posait des questions là après une seule lecture j'aurai 0 ou presque !

Enfin bref ! Je pense que mon petit passage à vide (et je le redis c'est très relatif car j'ai pas si mal bossé en soit, au moins autant que sur une journée classique de septembre octobre) est terminé et que je vais pouvoir ré-attaquer dès ce soir !

Sinon cet aprem je reçois des russes, un couple et leur fils de 17 ans chez moi pour un airBnB (un moyen de gagner un peu de sous, de me forcer à bien ranger et nettoyer mon appart et aussi de faire des rencontres) et je compte bien les accueillir, si j'ai du temps je leur ferai une petite tarte tatin !

Ils sont sensés arriver après 17h (exactement je sais pas quand) donc je vais me libérer de stage pour 4h pour préparer la tarte (j'adore le caramel en plus on va se régaler), terminer le nettoyage de mon appart que j'ai commencé hier, sortir les poubelles (ouaw passionnant ma vie hein) et leur changer les draps.

Et voilà !

Je vous tiens au courant pour les résultats ! Trop hâte de savoir si les fruits de mon travail seront bien là ou pas ! J'espère faire mieux qu'au S1 ou j'avais correctement bossé, on va dire à 50% et eu 11,5/20 aux deux exams.

On verra bien si j'arrive à mieux faire puisque j'avais plus travaillé ! Mais j'espère déjà au minimum la moyenne car 2 rattrapages ça me suffit amplement !

Fingers crossed !!!!

 
Ouiiii du caféeeee <3 #drogué #caforever           (bon jsuis plus beau gosse que lui quand même non ? :-P )

Vous vous souvenez, dans le récap#3 je vous parlais d'une petite cafetière toute mimi que je me suis acheté !

Et bien la voici ! <3


Chouette ! Fini le café lyophilisé et à moi le vrai café ! Je vais pouvoir me faire une petite perfusion en intraveineuse (m'enfin pas trop non plus on devient vite accro à ce truc ^^).

A moi les effets secondaires !

*gêne*

Oui parce que c'est que c'est plutôt laxatif vous saviez ?

D'ailleurs justement, une étude vient de sortir il y a peu sur ces propriétés et il apparait même que le café pourrait peut être être utilisé pour la lutter contre les constipations post chirurgicales !

Incroyable non ? !

Si vous voulez en savoir plus c'est par ici ;-)


https://www.pourquoidocteur.fr/Articles/Question-d-actu/29231-Digestion-cafe-accelere-t-il-le-transit-intestinal

Mardi 28 mai 2019

Exameeeeeen !!!! : smiley qui panique :

Et voilà !

Bim ! Les exams sont passés !

Verdict ?

Et bien... * roulement de tamtam (oui parce que flemme d'écrire tambour, à mince je viens de le faire du coup ^^) *

Je ne les ai pas raté.

Quesako ?

Qu'est-ce qu'il veut dire par là lui ?

Et bien disons que je pense avoir la moyenne (heureusement avec tout le travail fourni). Mais j'ai fait pas mal de fautes bêtes (et des moins bête aussi).

On va dire que c'est pas plus mal ainsi. C'est une petite claque dans la figure. Je pensais pouvoir viser les 14 15 avant de commencer l'exam mais maintenant mon but c'est juste (et c'est déjà beaucoup) d'avoir une meilleure note qu'aux exams du S1 que j'avais validé.

Bah oui quand même j'ai plus bossé qu'au S1 (et ne parlons même pas de la période janvier avril ^^) donc j'aimerai en voir les fruits sur le tableau d'affichage !

Donc objectif, avoir plus de 11,5 ce qui me semble faisable mais sans garantie non plus.

Les profs se sont donnés du mal pour nous en tout cas ! On a eu le droit à de beaux cas cliniques et QCM tout neufs inédits !


Imaginez vous une pub pour QCM en grand format, de bon QCM maison tout neufs tout beau tout propres !

Il n'y avait quasiment pas de similarité avec les annales, donc tous ceux qui comptaient là dessus pour avoir leur exam se sont fait avoir à mon avis.

A vrai dire pour vous c'est plutôt rassurant non ? (bande de petits sadiques, vous voulez nous voir souffrir hein ^^)

Et oui ça veut dire que notre diplôme il ne sort pas d'une pochette surprise ^^ Le niveau est relativement élévé et la formation est exigeante. Après tout, c'est votre santé qu'on aura un jour entre vos mains donc ça semble logique. Mais bon entre le dire, le lire, l'écrire et le vivre c'est un monde !

Du coup je me suis aperçu qu'il y avait pas mal de connaissances que j'avais travaillé mais pas assez dans le détail, par exemple sur une hémorragie digestive, on va avoir pour 2 causes différentes (des varices oesophagiennes et un ulcère hémorragique) le même effet, une perte de sang, le même examen à faire : une endoscopie haute, mais dans un cas on va injecter de l'adrénaline et mettre des clips (l'ulcère je crois) alors que dans l'autre on va faire une ligature endoscopique.

Je savais ces 2 choses là mais pas assez dans le détails car devant le QCM je savais plus ce qu'il fallait faire même si j'avais l'idée générale en tête. Vous voyez c'est que des trucs comme ça. Il m'aurait manquer surement une bonne semaine sans stage pour refaire un tour tranquillement de tout dans le détail pour être un peu plus au point je pense.

Mais bon, comme ça au moins j'apprends.

Autre faute bête que j'ai faite (parce que oui c'est sadique les dossiers progressifs car on a parfois à la question d'après la réponse du QCM précédent pour qu'on puisse répondre même en s'étant trompé avant, sinon vous imaginez, vous ratez la première question et du coup vous ratez tout le reste vu que c'était lié), c'était de voir sur un scanner une hémorragie dans le foie et du coup piège de QCM on nous proposait une hépatectomie d'hémostase d'un lobe du foie (je traduis ^^ en gros de retirer un bout de foie pour arrêter le saignement en même temps) sauf que non, ce qu'il fallait faire c'était une radio embolisation de l'artère du foie et pas en retirer un bout.

Je le savais vaguement mais comme c'était pas des connaissances ultra solides je me suis fait avoir.

Vous voyez le truc ? J'avais l'impression de pas trop mal connaître mes cours mais je me rends compte que même en ayant bossé j'ai encore du chemin a faire si je veux progresser.

Et à vrai dire y'a la place car ça ne fait que 3 semaines que je me suis vraiment mis dans un bon rythme avec une routine et du travail régulier même si depuis mi avril y'avait beaucoup de mieux déjà.

Et aussi par exemple la semaine d'avant l'examen je n'ai rien révisé car j'ai préféré essayer de rattraper une partie de mon retard que j'ai pris en cours d'année sur mes rattrapages !


Et oui le prochain examen, le 27 juin on a tout à réviser depuis le début de l'année.

Ce qui veut dire que j'ai :

- revoir (ou carrément même découvrir) environ 2/5ème du programme que j'ai très très mal révisé (l'UE6 " Maladies infectieuses " et l'UE7 " Inflammation - Immunopathologie - Poumon - Sang ") vu que j'ai eu 6 et 8 sur 20 respectivement

- Revoir 2/5ème (celui entre septembre et décembre : UE8 A et B " Circulation et métabolisme " Cardio, Néphrologie, Endocrinologie, Nutrition, Hépato-Gastroentérologie) où j'avais eu 11,5. Sauf que ça date un peu.

- Revoir 1/5ème (l'UE11A : Urgences et Réanimation) que j'ai pas trop mal révisé (mais avec des lacunes et beaucoup de marge de progression encore, la preuve vu l'examen, on verra la note, si j'ai au dessus de 11,5 je suis satisfait) qui est encore frais dans ma tête


Autant dire que ça va être compliqué !

*Activation du mode " dammage control "* (comme la chirurgie de dammage control qui consiste non pas à réparer mais à sauver les meubles ^^)

Je vais faire de mon mieux pour avoir la moyenne à cet examen terminal mais c'est pas gagné d'avance ! Il va vraiment falloir que je m'y mette à fond en tout cas mais c'est faisable !

Cet été je travaillerais mes rattrapages (UE6 et UE7, l'avantage c'est que je vais déjà les travailler pour l'examen terminal mais j'aurai jamais le temps de le faire en détail comme il faudrait) pendant le stage de juillet puis en aout où on a pas stage, je me reposerai un peu, vacances en Asie tout en continuant à réviser mes rattrapages en même temps tranquillement.


J'ai demandé aujourd'hui à la scolarité si je pouvais passer le rattrapage de l'examen terminal même si je le réussissait histoire de me motiver à bien bosser cet été. Et la réponse est oui, et même si je le ratais ça naurais pas de conséquence à condition de l'avoir validé avant.

Comme ça, je vais avoir comme objectif secondaire de tout re réviser et je pourrai me situer un peu avec ce bon entrainement en condition réelle. Bon après ça passe en secondaire car je dois surtout pas rater les rattrapages parce que je les aurais pas assez bossé, disons juste que si j'ai du temps en plus je retravaillerai le reste avec comme ligne de mire cet entrainement !

Mon but, c'est qu'en septembre je me sois remis à niveau par rapport à ceux qui ont commencé à bosser sérieusement dès le départ ce qui m'étais pas possible à cause de tous les tracas que j'avais et de ma dépression à moitié traitée qui m'handicapait tellement sans même que je m'en rende compte mais c'est derrière moi enfin.

Puis dès septembre, être à fond sur le programme et si j'ai du temps en plus, même commencer à prendre de l'avance en révisant le programme des semestres suivants.

Après ça sera une année plus chargée que celle ci car il y aura le tutorat des externes tous les mardis auquel je compte aller, les conférences de cas clinique de la fac (qui s'associe à Caen pour les préparer) tous les vendredis et les conférences d'une prépa auquelle tout le monde ou presque s'inscrit.

Donc tout ça c'est des activités en plus par rapport à la D2. Mais je pense pas que ça posera soucis car j'ai tellement acru ma capacité de travail et ma motivation que je devrai réussir à l'intégrer dans mon emploi du temps et même avec ça réussir à travailler bien bien plus que ce que j'ai pu faire cette année puisque ça n'a décollé qu'à partir de mi avril et surtout depuis début mai.


Bon autrement, en sortant de l'exam j'avais pas le coeur à travailler car ça demande tellement de concentration que c'est épuisant, c'est comme le sprint de fin de course ou on s'arrete on a besoin de souffler avant de repartir pour la prochaine étape.

Du coup, j'ai fait quelques courses et je suis parti courir sur les quais (les préparatifs pour l'Armada à Rouen sont impressionants ! Si vous êtes dans le coin renseignez vous c'est un gros gros évènement) puis j'ai fini ma soirée à regarder Roland Garros puis sur mon blog !

Demain au programme, réveil matinal pour un petit footing, puis cobaye comme lundi dernier pour l'entrainement du corps de décontaminateur !

Puis j'aurai mon après midi de libre pour me faire un planning et commencer à m'organiser pour arrivé le mieux préparer possible au 27 juin et éviter le crash annoncé si rien était fait entre temps ppour rectifier ^^

A la prochaine amis lecteur !

 

Lundi 27 mai 2019

Des QCM et des douches

Alors quoi dneuf doc ? Et bien le train train (*bruit de locomotive tchou tchouuuuu) quotidien de veille d'exam et toussa toussa (atchoum !).

Hier soir, couché à 2H du mat pour finir tous les dossiers progressifs dont je m'étais fixé comme objectif de terminer (j'ai pas fait tous les items mais presque) !

Ce matin réveil ultra tôt vers 7H (oui oui vous rêvez pas, moi le gros flemmard je me suis levé tôt) pour aller au CHU à 7H15 chercher une petite cafetière toute mimi puis regagner mes pénates pour un bon dodo jusqu'à 10H.

De 10H30 à 14H, c'est reparti pour les QCM mais cette fois plus de dossiers progressifs de toute la France mais des QI, des QCM sur les cours, toujours sur la plate forme SIDES mais spécifiquement de provenance de Rouen.

Mdr on dirait que je parle de fruis et légumes ou de poisson ^^ " Il est frais mon QCM il est frais ! Venez 2 pour le prix d'un 1 ! "

Avec un peu de chance, les profs seront flemmards et renouvèleront pas trop les QCM mais si ce n'est pas le cas je suis prêt de toute façon ! En tout cas je ne me suis jamais senti aussi prêt pour un exam depuis bien bien longtemps même si y'a encore de la marge, j'aurai bien aimé pouvoir revoir mes cours un peu plus mais bon c'est déjà pas mal !

Vers 14H direction la BU pour rendre un bouquin (de médecine bien sûr, un de ces bouquins bien épais à savoir par coeur mais que je  préfère ne pas acheter car si j'achetais tout neuf y'en aurais pour des milliers d'euros et des centaines en occasion ^^) puis direction le parking du CHU pour servir de cobaye !

On m'a découpé avec une belle vivisection pour étudier l'anatomie ... euh lol bien sûr non ^^ J'ai servi de mannequin d'entrainement au corps de décontaminateur en formation. Même si prendre 3 douches froides/tièdes de suites à la fin on commence à avoir bien froid, étant externe au MTC ça me semblait logique de me porter volontaire pour aider à la formation avec l'autre externe (on avait proposé à notre promo mais personne n'est venu malgré une possible dispense de stage).

Une chose est sure, c'est que j'ai pris assez de douches pour la semaine là ^^ Je suis ressorti propre comme un sous neuf et brillant de partout ^^ (normal :-P j'éblouis tous ceux qui me voient #modestie, d'ailleurs si je pouvais faire ça avec les filles ça serait pas si mal :-P ;-) )

Au final j'y trouvais mon compte car j'ai appris des trucs moi aussi et j'ai eu la matinée libre de stage pour dormir et réviser !

J'ai pris quelques photos pour vous :-)

Je vous expliquerai une prochaine fois le principe et comment ça s'est déroulé, je suis un peu trop fatigué la et une bonne et courte nuit de sommeil m'attends après ce billet !

De 17H30 à 22H on est reparti pour les QCM de cours de Rouen et maintenant pause blog, déjeuner et dodo avant minuit !

Demain matin au programme réveil matinal à 5H (avec perfusion de café ++++) pour essayer de revoir le plus de cours possibles (car au final ça fait depuis 10j que j'ai pas re révisé les cours de cette matière entre des QCM non stop ce weekend et le rattrapage d'une partie (infime) de mon retard sur l'UE6 et 7.

J'espère pouvoir revoir tous les items au moins 1 fois et ci possible plusieurs fois (vu qu'on les retrouve disséminés dans plusieurs livres).

Puis juste avant l'exam relire les QCM de cours (j'ai noté toutes les répo,ses) histoire de les avoir bien en tête !

Alea Jacta Est ! (enfin pas encore j'ai une bonne matinée de travail pour m'améliorer encore plus !)

Y’a pas longtemps, je vous parlais du château fort de mes connaissances. Je me faisais récemment la réflexion qu’enfin je me rendais compte de tout le chemin qui me restait à parcourir avant d’être capable comme les internes de gérer le service avec plein de patients, avoir en tête tous les dossiers, savoir prendre les bonnes décisions thérapeutiques.

Là soyons clairs, je m’en sens totalement incapable. Mais j’ai aussi l’impression depuis que je me suis mis à bosser sérieusement que je progresse. Petit pas à petit pas mais quand même.

Je suis encore à des années lumières de ce qu’il faut mais depuis la P2 j’avais l’impression que c’était inatteignable. Plus maintenant. J’arrive à apercevoir la première étape (enfin, avec un télescope hein, un très très gros télescope mais quand même !).

Enfin là vous me mettez dans un service à prendre les décisions ? Hein késako, Ouate ? Nooon au secours je panique là rien que d'y penser !

Mais (parce que ya toujours un mais ou ce serait pas drôle rooh :-P ), c'est en train de changer.

Vous affolez pas hein, c'est par millimètre, que dis-je micromètre, des pas de fourmis (parce que les fourmis on dit qu'elles marchent ? Je suis pas si sûr, enfin bref on s'égare encore une fois ^^).


Pour vous donner un exemple, j’étais passé lors de ma première D2 qui avait été une année hyper compliquée pour moi, dans un service de cardiologie. Je suivais les internes, je voyais comment ça se passait dans le service mais autant à l’époque j’étais plus passif qu’actif autant là, je pense que si j’y retournais, je pourrai bien mieux comprendre, plus m’impliquer dans la prise en charge, par exemple après avoir fait l’entrée je pense que je saurai être capable de dire grossièrement à peu près quoi faire (même si j’ai encore beaucoup à apprendre).


Ce que je veux dire c’est que je pense qu’avec mes connaissances (enfin là la cardio je dois la réviser pour l’examen terminal je suis pas du tout au point) j’aurai plus d’assurance et la possibilité d’en faire un peu plus qu’un simple examen clinique et de regarder la prise en charge.

Je sens que j’évolue, que je peux un peu mieux comprendre, me situer et du coup je peux devenir plus acteur. C’est difficile et je suis très très très loin d’être au niveau mais pour la première fois j’ai vraiment la sensation d’avancer même si je serai totalement incapable de gérer à moi seul un service ou un secteur avec 12 patients, connaître bien chacun des dossiers, savoir quoi faire pour chacun, planifier la prise en charge, faire les comptes rendus, les prescriptions etc…

Tout ça il faudra que je l’acquière en m’investissant dans mes stages mais c’est pas simple de jongler entre vouloir avoir un stage tranquille pour bosser ou vouloir un stage intéressant pour apprendre (ou les 2 c’est encore mieux) mais s’impliquer ou avoir des gros horaires derrière ça fatigue et je pense que même si j’ai beaucoup progressé sur ce plan (en décembre ou en avril je rentrais de stage, je m’écroulais à dormir jusqu’à 20h et j’étais vraiment pas au top) mais je ne suis pas encore à 100% de mes capacités de résistance ou même de travail.


Même si là, je continue à progresser et monter en puissance et ça me redonne un plein de confiance ! Mais je me suis toujours demandé en tant qu’interne comment je ferai pour assurer une garde, ne pas dormir etc et je sais que j’ai pas une résistance si élevée que ça malheureusement de base.

Il faudra que je m’entraine pour l’améliorer, que je continue à accroître ma capacité de travail, ma concentration, chasser les distractions (on commence par faire autre chose sur son ordi et en moins de temps qu’il n’en faut ça fait déjà une demie heure qu’on ne travaille plus, même une petite pause peut te couper dans ton élan de concentration).

Si en cette fin d’année j’étais entre 75 et 80% de mes capacités, là juste avant l’examen du 28 mai je me sens redynamisé et surmotivé, je suis surement à 90 voire 95%
 

L’objectif sera de rester au moins à 90% pour bien réussir les examens et me permettre de rattraper mon retard d’ici l’examen terminal du 27 juin avant d’enchainer cet été en révisant mes rattrapages (que j’aurai déjà révisé pour le 27, du mieux possible), revoir de l’anatomie et des cours de P2 et D1 voire essayer de prendre de l’avance sur le programme du 1^er semestre de D3.

Et dès septembre prochain, essayer en permanence d’être entre 90 et 125%, donc vraiment à fond et je sens que j’en suis capable si je continue à monter en puissance, c’est un marathon donc attention à ne pas se bruler les ailes non plus.


Et ainsi progressivement, avec le temps, le travail et les connaissances, le château de mes compétences en papier mâché se transformera en pierre et béton armé.


Je suis confiant. J’avance.

Enfin !